Hepatocelulární karcinom jater
Hepatocelulární karcinom jater (HCC) je 6. nejčastějším zhoubným nádorem na světě a zároveň je nejvíce zastoupeným primárním nádorem jater. Na celém světě jím každý rok onemocní přibližně 841 000 pacientů.1
Základní informace
Základní fakta2,3
- K rozvoji tohoto karcinomu dochází nejčastěji u pacientů s chronickým jaterním onemocněním, zejména u cirhózy různého původu: nadměrná konzumace alkoholu, chronická hepatitida B a hepatitida C,
- vyskytuje se častěji u mužů než u žen,
- ve věku 50 let a výše.
Příznaky3
- Bolest břicha
- Modřiny a krvácení
- Zvětšené břicho
- Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- Žloutenka
Léčba2
Hepatocelulární karcinom se léčí několika přístupy: transplantací jater, chirurgickým odstraněním nádoru, lokoregionálně, cíleně a chemoterapií.
Prevence
Prevence hepatocelulárního karcinomu může spočívat v preventivním ultrazvukovém vyšetření břicha, který může odhalit nejen začínající změny na játrech, ale také jiné změny v dutině břišní.
Prognóza života a včasný záchyt pacientů s HCC4
Pacienti s HCC, který se projeví klinickými symptomy, mají velmi špatnou prognózu (5leté přežití se pohybuje mezi 0-10 %); naproti tomu pacienti s asymptomatickým HCC diagnostikovaným v rámci skríningu přežívají díky radikální léčbě 5leté období ve více než v 50 %. V současné době je skríning určen pro pacienty, kteří jsou již v péči specialisty pro chronické jaterní onemocnění.
Steatóza jater5
Steatóza jater neboli ztukovatění jater je metabolická porucha, při které dochází k nadměrnému ukládání tuku v jaterních buňkách. Jejich hromadění pak způsobí výrazné zvětšení jater. Pokud se jaterní steatóza neléčí, může přejít až v jaterní cirhózu, která výrazně zvyšuje riziko rakoviny jater. Toto onemocnění vzniká nejčastěji ze dvou důvodů, a to z nadměrné konzumace alkoholu a dlouhodobě zvýšené hladiny cholesterolu v krvi. Léčba jaterní steatózy spočívá především v abstinenci a úpravě stravy.
Zajímavosti o játrech2
- Jsou největší žlázou lidského těla
- Mají hmotnost přibližně 1,5 kg
- Přibližně 25 % objemu krve vydaného srdcem protéká játry
- Vychytávají, skladují a zpracovávají živiny, léčiva a jedovaté látky
- Podílejí se na řízení hladiny krevního cukru.
- Vychytávají, skladují a zpracovávají živiny, léčiva a jedovaté látky, probíhá v nich odstraňování buněčného odpadu a metabolismus škodlivin a alkoholu
Vyšetření jater2
Hepatocelulární karcinom je možné zjistit pomocí vyšetřovacích a zobrazovacích metod:
- Vyšetření nádorových markerů z krve
- Rentgenové vyšetření hrudníku
- Ultrazvukové sonografické vyšetření jater
- CT vyšetření břicha
- Magnetická rezonance
- Angiografické vyšetření jater
- Jaterní biopsie
- Laparoskopie
Léčba hepatocelulárního karcinomu
Reference:
- Worldwide cancer data. American institute for cancer research. Dostupné na: https://www.wcrf.org/dietandcancer/cancer-trends/worldwide-cancer-data (naposledy navštíveno 3. 10. 2020)
- O nádorech jater. Linkos.cz. Dostupné na: https://www.linkos.cz/pacient-a-rodina/onkologicke-diagnozy/nadory-jater-a-zlucniku-c22-24/o-nadorech-jater/ (naposledy navštíveno 3. 10. 2020)
- Liver cancer – hepatocellular carcinoma. Medlineplus.gov. Dostupné na: https://medlineplus.gov/ency/article/000280.htm (Naposledy navštíveno 3. 10. 2020)
- Pracovní skupina „HCC 2011“. Doporučený postup pro léčbu a diagnostiku hepatocelulárního karcinomu. Guidelines: Doporučené postupy České hepatologické společnosti. Dostupné na: https://www.ces-hep.cz/guidelines (Naposledy navštíveno 3. 10. 2020)
- Steatóza jater - příčiny, projevy, diagnostika a léčba. Medlicker.com. Dostupné na: https://cs.medlicker.com/71-steatoza-jater-priciny-projevy-diagnostika-a-lecba (naposledy navštíveno 18. 10. 2020)
M-CZ-00001072