Stádia onemocnění

Nádor konečníku a tlustého střeva vzniká nejčastěji z buněk střevní sliznice. Nádorové buňky kolorektálního karcinomu mají tendenci se šířit, nejčastěji do lymfatických uzlin, jater a plic. Dceřiné nádory (metastázy) mohou být někdy odhaleny dříve než původní nádor. Mohou ale vzniknout i po několika letech od úspěšné léčby.

Klasifikace zhoubného nádoru tlustého střeva a konečníku

Pro klasifikaci závažnosti kolorektálního karcinomu se používají dva klasifikační systémy. V TNM klasifikaci¹ se hodnotí tři hlediska: T tumor (nádor), N postižení okolních uzlin a M vzdálené metastázy. Podle pokročilosti nádoru, případného zasažení okolních uzlin a přítomnosti metastáz lékař určuje stádium od 0 do IV, přičemž stádium IV je nejzávažnější.

Podle Dukesovy klasifikace² se nádor střeva a konečníku hodnotí písmeny A (nejméně pokročilý) až D (nejvíce pokročilý s metastázami).

Stádia kolorektálního karcinomu (zjednodušeně) najdete zde:

TNM klasifikace¹

stádium 0	Nádor je omezen pouze na sliznici střeva.
stádium I	Nádor se ze sliznice střeva dostává do hlubších vrstev stěny střeva.
stádium II	Nádor může prorůstat celou stěnou střeva případně až do sousedních orgánů, nešíří se však do okolních uzlin a nejsou vzdálené metastázy.
stádium III	Kromě stěny střeva nebo konečníku došlo k rozšíření nádoru do okolních uzlin, nedošlo však ke vzniku vzdálených metastáz.
stádium IV	Došlo ke vzniku metastáz, nejčastěji v játrech nebo v plicích.

Klasifikace podle Dukese²

stádium A	Nádor zůstává uvnitř střevní stěny
stádium B	Nádor prorůstá do střevní stěny
stádium C1	Nádor postihuje uzliny tlustého střeva
stádium C2	Nádor postihuje také vzdálenější lymfatické uzliny
stádium D	Existují již vzdálené metastázy