Geografická atrofie
Geografická atrofie (GA) je pokročilá forma věkem podmíněné makulární degenerace (VPDM), která postihuje sítnici, část oka, která posílá informace do mozku a tím umožňuje vidění.1 Mnoho lidí s VPDM okamžitě nerozpozná příznaky a zaměňuje je za normální známky stárnutí. To pak vede k vážnější ztrátě zraku.2,3
U člověka s geografickou atrofii může být vizuální čistota stále dobrá, pokud je makula - centrální oblast sítnice odpovědná za ostré, centrální vidění - ušetřena. 42 % pacientů s geografickou atrofií má zrakovou ostrost 20/200 - práh praktické slepoty. Zdravé vidění je 20/20.4
V současné době není k dispozici žádná léčba, která by zpomalila progresi geografické atrofie. Vědci stále vhodnou léčbu hledají a probíhají klinické studie. Na řešení příznaků se předepisují pomůcky pro slabozraké, jako jsou lupy nebo speciální brýle.1
Geografická atrofie ve světě
5 milionů lidí
GA je zodpovědná za 10–20 % slepoty u VPDM, což znamená, že postihuje více než 5 milionů lidí po celém světě.5
GA se vyskytuje u 1,3 % lidí ve věku 75-84 let, po 90. roku života se zvyšuje na téměř 22 %.5
Rizikové faktory2,5
Věk - nejčastěji u lidí 70+
Obezita
Genetika - VPDM v rodinné anamnéze
Srdeční nemoci
Rasa - častěji se vyskytuje u bělochů
Kouření - zvyšuje riziko onemocnění až dvojnásobně
Projevy a přínzaky2
Zrak je méně ostrý nebo nezachytí detaily.
Barvy se zdají vybledlé.
V centrálním nebo periferním (bočním) vidění se objeví tmavá skvrna.
Obtížné vidění ve tmě
Dopady geografické atrofie
Zhoršené vidění může mít negativní dopad na:6
- schopnost provádět každodenní úkoly,
- schopnost pracovat,
- schopnost vést aktivní společenský život,
- kvalitu života se zvýšenou sociální izolací, depresemi a úzkostnými poruchami.
GA ovlivňuje sociální a manuální schopnosti a dovednosti, jako je vidění tváří, řízení, čtení a orientaci ve městě.2
Další úzkost a stres mohou může způsobovat vědomí, že se ztráta zraku pravděpodobně časem zhorší.2
Každoroční oční prohlídka
Každoroční oční prohlídka je nejlepším způsobem, kterým lze včas stanovit změny zraku. Vyšetření sítnice s rozšířenými zornicemi pomůže diagnostikovat VPDM předtím než progreduje do geografické atrofie. Další informace o VPMD, geografické atrofii a jiných onemocněních sítnice vám poskytne oční lékař. Naleznete je také na stránkách www.retina-international.org/.
Reference
- National Eye Institute. Facts About Age-Related Macular Degeneration. [Internet; cited May 2019]. Available from: https://nei.nih.gov/health/maculardegen/armd_facts.
- Sacconi R, Corbelli E, Querques L, Bandello F, Querques G. A Review of Current and Future Management of Geographic Atrophy. Ophthalmology and Therapy. 2017; 6:69-77.
- NHS Choices. Macular Degeneration. [Internet; cited May 2019] Available from: http://www.nhs.uk/Conditions/Macular-degeneration/Pages/Introduction.aspx.
- Klein R, Klein BEK, Franke T. The relationship of cardiovascular disease and its risk factors to age-related maculopathy. The Beaver Dam Eye Study. Ophthalmology 1993; 100:406–14.
- Amdbook. Geographic Atrophy [Internet; cited May 2019]. Available from: http://www.amdbook.org/content/geographic-atrophy-0.
- Park SJ, Ahn S, Woo SJ, et al. Extent of Exacerbation of Chronic Health Conditions by Visual Impairment in Terms of Health-Related Quality of Life. JAMA Ophthalmol. 2015; 133:1267-1275.
M-CZ-00001638